Ambasciata d'Italia
Domanda di visto per gli Stati Schengen
Modulo gratuito
FOTOGRAFIA
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1. Cognome
Spazio riservato
all'amministrazione
2. Cognome alla nascita
Data della domanda:
3. Nome
Numero della domanda di visto:
4. Data di nascita
5. Luogo di nascita
Domanda presentata presso:
Ambasciata/Consolato
6. Stato di nascita
Centro comune
Fornitore di servizi
7. Cittadinanza attuale
Intermediario commerciale
Frontiera
7. Cittadinanza alla nascita, se diversa
Nome:
Altro
8. Sesso
9. Stato civile
Per i minori: dati del titolare della potestà genitoriale / tutore legale
10. Cognome
10. Nome
10. Indirizzo (se diverso da quello del richiedente)
Documenti di viaggio
Mezzi di sussistenza
10. CAP - Codice postale
10. Città
Invito
Mezzi di trasporto
10. Nazione
Assicurazione sanitaria di viaggio
10. Telefono
10. Fax
Altro
Decisione relativa al visto
10. Email
Rifiutato
Rilasciato
10. Cittadinanza
A C 11. Numero d'identita nazionale, ove applicabile
VTL
Valido:
12. Tipo di documento
Dal
13. Numero del documento di viaggio
Al
14. Data di rilascio
15. Valido fino al
Numero di ingressi:
1 16. Rilasciato da
2
Multipli
Indirizzo del domicilio del richiedente
17. Indirizzo
17. CAP - Codice postale
17. Telefono
17. Fax
Numero giorni:
17. Nazione
17. Città
17. Email
18. Residenza in un paese diverso dal paese di cittadinanza attuale
18. Titolo di soggiorno o documento equivalente
18. Valido fino al
18. Numero
19. Occupazione attuale
Datore di lavoro. Per gli studenti istituzione scolastica
20. Denominazione
20. Indirizzo
20. CAP - Codice postale
20. Città
20. Nazione
20. Telefono
20. Fax
20. Email
23. Stato membro di primo ingresso
21. Scopo principale del viaggio
21. Altri scopi del viaggio
22. Stato/i membro/i di destinazione
24. Numero di ingressi richiesti
25. Durata del soggiorno o del transito previsto. Indicare il numero di giorni
26. Visti Schengen rilasciati negli ultimi tre anni
26. Numero della vignetta di visto, se noto
26. Data di validità dal
26. Al
27. Impronte digitali rilevate in precedenza ai fini della presentazione di una domanda di visto Schengen
27. Data, se nota
27. Numero della vignetta di visto, se noto
28. Autorizzazione di ingresso nel paese di destinazione finale rilasciata da
28. Valida dal
28. Al
29. Data di arrivo prevista nell'area Schengen
30. Data di partenza prevista dall'area Schengen
Dati delle persone che invitano. Altrimenti, nome dell'albergo o alloggio provvisorio nello Stato membro
31. Cognome invitante
31. Nome invitante
31. Data di nascita invitante
31. Provincia invitante
31. Indirizzo invitante
31. CAP - Codice postale invitante
31. Telefono invitante
31. Fax invitante
31. Città invitante
31. Email invitante
31. Denominazione società invitante
31. Provincia società invitante
31. Telefono società invitante
31. Città società invitante
31. Fax società invitante
31. Indirizzo società invitante
31. CAP - Codice postale società invitante
31. Email società invitante
Impresa / Organizzazione che invita
32. Denominazione
32. Indirizzo
32. CAP - Codice postale
32. Città
32. Provincia
32. Telefono
32. Fax
32. Email
Persona di contatto presso l'impresa / organizzazione
32. Cognome
32. Nome
32. Indirizzo
32. Telefono
32. Fax
32. Email
33. Le spese di viaggio e di soggiorno del richiedente sono a carico
33. Mezzi di sussistenza
34. Cognome cittadino UE, SEE o CH
34. Nome cittadino UE, SEE o CH
34. Data di nascita cittadino UE, SEE o CH
34. Cittadinanza cittadino UE, SEE o CH
34. Numero del passaporto o del documento di identità cittadino UE, SEE o CH
35. Grado di parentela cittadino UE, SEE o CH
36. Luogo e data
37. Firma (per i minori, firma del titolare della potestà genitoriale/tutore legale)
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Sono a conoscenza del fatto che il rifiuto del visto non dà luogo al rimborso della tassa corrisposta
Applicabile in caso di domanda di visto per ingressi multipli (casella n. 24)
( 24):Sono a conoscenza della necessità di possedere un'adeguata assicurazione sanitaria di viaggio per il primo soggiorno e per i viaggi successivi sul territorio degli Stati membri.
Mi impegno a lasciare il territorio degli Stati membri prima dello scadere del visto, se concesso. Sono informato/a che il possesso di un visto è soltanto una delle condizioni necessarie per entrare nel territorio europeo degli Stati membri. La mera concessione del visto non mi dà diritto ad indennizzo qualora non soddisfi le condizioni previste dell'articolo 5, paragrafo 1 del regolamento (CE) n.562/2006 (codice frontiere Schengen) e mi venga pertanto rifiutato l'ingresso. Il rispetto delle condizioni d'ingresso sarà verificato ancora una volta all'atto dell'ingresso nel territorio europeo degli Stati Membri.
Dichiaro di aver preso visione dell’informativa sulla protezione dei dati personali riguardante il rilascio di un visto d’ingresso in Italia e nell’area Schengen, ai sensi del Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati (UE) 2016/679.
36. Luogo e data
37. Firma (per i minori, firma del titolare della potestà genitoriale/tutore legale)
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Note per la domanda di Visto Schengen
Si prega di portare questa pagina quando si presenta la richiesta del Visto.
Contiene le voci in un formato leggibile dal computer.